Beste Johanna,
Ik heb geen inhoudelijke kennis van uw ongetwijfeld omvangrijk dossier en medisch dossier. Ik zou dat graag een keer willen inzien. Ik zal niettemin proberen op uw vraag een antwoord te geven, alhoewel ik dit soort onderwerpen liever mondeling bespreek omdat een schriftelijke uiteenzetting vanwege de complexiteit te lang wordt. Maar toch.
De verzekeraar die uw schade, hoe hoog de vergoeding dan ook moet zijn, moet vergoeden heeft een financieel belang bij uw zaak. Zij mag dus onderzoeken of u wellicht voor andere, maar in elk geval passende (!) arbeid geschikt zou kunnen zijn.
Daartoe zal de verzekeraar eerst een belastbaarheidsonderzoek instellen gevolgd door een reintegratietraject dat er toe moet leiden dat u feitelijk weer in een aangepaste en u passende baan terug komt.
Dat u daaraan min of meer verplicht bent om mee te werken volgt uit de wet (boek 6 van het Burgerlijk Wetboek) dat op u een wettelijke verplichting tot schadebeperking legt.
Deze gang van zaken is in overeenstemming met de uitspraken van rechters.
Bij het traject van belastbaarheid en reintegratie moet de instantie die u begeleidt ook rekening houden met het dossier van UWV (het verzekeringsgeneeskundig en arbeidsdeskundig dossier dat uw restcapaciteit en loonwaarde als gevolg van uw medische beperkingen bevat).
Zo'n onderzoek moet (zeer belangrijk) worden gedaan door een instantie die volstrekt onafhankelijk opereert van uw belangenbehartiger en de verzekeraar.
Wordt van u medewerking verwacht, van de reintegratie instantie moet worden verlangd dat men u feitelijk weer aan het werk helpt, rekening houdend met ook uw persoonlijke omstandigheden in de meest ruime zin van het woord. Voorts moet er een werkgever worden gevonden die bekend is met uw medische toestand en afkeuring en die bereid is een u passende baan te bieden.
Laat u zich dus niet afschepen dat u theoretisch in bepaalde banen kunt terugkeren. U eist een bestaande baan bij een werkgever die u in dienst wil nemen.
Als het niet lukt om u feitelijk weer in een aangepaste baan te krijgen is de verzekeraar, aldus de rechter, uitgepraat en zal tot volledige vergoeding van uw schade moeten overgaan. Ook daar is rechtspraak over (zie ook onze website, rechtspraak).
In sommige gevallen kan de verzekeraar niet eisen dat u ander werk gaat doen. Ook daar is rechtspraak over, recent heeft de Hoge Raad hierover een uitspraak gedaan.
Wat ik in feite met het voorgaande wil zeggen is dat er enerzijds wettelijke verplichtingen zijn maar anderzijds rechterlijke waarborgen. Elke zaak is weer anders en zal aan de hand van dat specifieke geval aan de hand van rechtspraak worden bekeken.
Ik voeg daar vanuit mijn praktijk nog de volgende opmerkingen aan toe.
Stel dat uw uitkering 15.000 euro per jaar is en dat u voordat het ongeval u overkwam jaarlijks 20.000 verdiende. De jaarschade (simpel gesteld) is dan 5.000 euro per jaar.
Als u nu een aangepaste baan vindt met een verdiencapaciteit van zeg 8.000 per jaar, dan wordt uw uitkering gekort tot 7.000 euro. Opgeteld met uw aangepaste baan van 8.000 euro blijft uw jaarlijkse door de verzekeraar te vergoeden schade dan nog steeds 5.000 euro!
Maar nog bent u dan niet veilig!
Stel dat de verzekeraar uw inkomenstekort van 5.000 per jaar tot aan uw pensioengerechtigde leeftijd vergoedt, maar dat u op enig moment door de UWV toch weer arbeidsgeschikt wordt verklaard (dit is volop praktijk!!!). U krijgt dan kortstondig een WW uitkering maar dan komt u in de bijstand en daar krijgt u voorlopig voor jaren niets omdat u vermogen hebt door de eerdere schadevergoeding/uitkering van de verzekeraar.
U zult dus eerst uit schadevergoeding moeten opeten en de Bijstand eist dan van u dat u dan al leeft op bijstandsnivo, alvorens u een Bijstandsuitkering zult ontvangen.
Zo ziet u het gevaar dus. Lijkt het aanvankelijk zo dat uw schade is vergoed door de verzekeraar, dus wijziging van uw UWV-uitkering kunt u terechtkomen in een bijstandssituatie.
Bovendien als u een aantal jaren een uitkering hebt ontvangen van UWV en uw kalenderleeftijd oploopt en u door de Bijstand wordt aangezet tot het zoeken naar een baan, hebt u niet bepaald een prachtig cv voor een werkgever waar u voor een gedwongen sollicitatie moet aankloppen.
Ik wil niet verder op deze materie in gaan, deze is ingewikkeld en sterk gebonden aan uw dossier waar veel persoonlijke omstandigheden in staan. Zoals hierboven gesteld, ik ken uw zaak niet dus kan u niet 100% adviseren.
Als u een goede belangenbehartiger hebt, is u dit reeds medegedeeld, anders moet u daar maar eens om vragen.
Ik hoop u hiermede van dienst te zijn geweest.
Jan de Bruin
Letselschadebureau Haaglanden
